Лекови

Хлорпромазин Хидрохлорид

Састав

У 1 мл раствора хлорпромазин25 мг

Натријум сулфит, натријум метабисулфит, аскорбинска киселина, вода за ињекције, натријум хлорид.

Образац за пуштање

  • Хлорпромазин хидрохлорид - раствор за убризгавање
  • Хлорпромазин - таблете и дражеје.

Фармаколошко деловање

Антипсихотик, седатив, антиеметик.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антипсихотик из групе фенотиазин, што је прва генерација антипсихотика. Механизам антипсихотичког деловања настаје због блокаде допаминергичких рецептора у неким структурама мозга. Блокада ових рецептора повећава производњу пролактин хипофиза. Блокира исто α-адренергички рецепторикоја је у пратњи седативни ефекат.

Централ антиеметички ефекат Повезана је са блокадом Д2 рецептора у одређеној зони можданог црева, а периферно деловање повезано је са блокадом вагусног нерва црева. Антиеметички ефекат је такође повезан са седатив, антихолинергичкии антихистаминиксвојства лека.

Антипсихотички ефекат манифестује се елиминацијом делиријума и халуцинацијама, смањењем анксиозности, напетости, страха и анксиозности, олакшањем психомоторне узнемирености. Даје брзо седативно дејство, па се користи за акутне психозе. Није прописан за депресију.

Примећени су анти-никотински, хипотермични, антиаритмички, анти-шок и умерени екстрапирамидни ефекти.

Фармакокинетика

Брзо, али не у потпуности се апсорбује након оралне примене. Цмак се достиже након 3-4 сата. Ефекат је "првог пролаза" кроз јетру, према томе, концентрација у крви након оралне примене мања је од концентрације после парентералне примене.

Метаболише се у јетри што резултира стварањем активних и неактивних метаболита. 95-98% везано за протеине плазме. Пробија се кроз БББ, концентрација у мозгу је увек већа него у крви. Не постоји директна веза између концентрације лека и његових метаболита у плазми и ефекта. Т1 / 2 је 30 или више сати. Метаболити се излучују мокраћом и жучи.

Индикације за употребу

  • акутна и хронична параноидна стања;
  • халуцинациони услови;
  • шизофренијаса психомоторном агитацијом;
  • манична узбуђеност;
  • епилепсијаса психотичним поремећајима;
  • узнемирена депресија;
  • алкохолна психоза;
  • повећање мишићног тонуса;
  • синдром боли
  • епилептички статус;
  • упорна несаница;
  • сврбеж дерматозе(неуродерматитис, екцем);
  • потенцијација анестезије.

Користи се као средство за уклањање повраћања Мениере-ова болестповраћање трудница и током зрачење терапија.

Контраиндикације

Хлорпромазин је контраиндициран у:

  • преосјетљивост;
  • тешке јетре / затајење бубрега;
  • кома;
  • повреде мозга (акутни период);
  • удараца;
  • изражено угњетавање крви;
  • микедема;
  • декомпензирано затајење срца (ат срчане грешке);
  • тромбоемболички синдром;
  • бронхиектатичка болест (тешки курс);
  • глауком затварања угла;
  • жучни камен и уролитијаза;
  • погоршање гастроинтестинални чир;
  • трудноћа, дојење;
  • млађи од 1 године.

Нежељени ефекти

  • немир и анксиозност, екстрапирамидне реакције, поремећаји терморегулације, паркинсонијски синдромретко грчеви;
  • артеријска хипотензија (са ив ињекцијама), тахикардија;
  • диспептичне појаве (ако се узима орално);
  • леукопенија, агранулоцитоза;
  • отежано мокрење
  • немоћгинекомастија, менструалне неправилности, дебљање;
  • осип на кожи, свраб, дерматитис, еритемпигментација коже.

Уз дужу употребу, хлорпромазин се може таложити у рожници и сочивима, што убрзава процес старења сочива. Када се може формирати и / м администрација инфилтрати, и са уп / он у уводу флебитис.

Упутство за употребу Хлорпромазин хидрохлорид (Метода и дозирање)

Орална или парентерална примјена зависи од клиничке ситуације.

За ињекције или интравенску примену, одраслима је прописано 25-50 мг (1-2 мл). Ако је потребно, доза се понавља сваких 3-12 сати. Увођењем / м лек се разблажи са 2 мл 0,9% раствора НаЦл. Са укључењем / увођењем се разблажи са 20 мл 0,9% раствора НаЦл. За одрасле особе максимална појединачна доза за и / м употребу је 150 мг, а за и / в - 100 мг.

Ат анксиозност пре хируршке интервенције уведена у / м0.5 - 1 мл пре операције током 2 сата
Када и / м или ив, појединачна доза код деце је 250-500 мцг / кг. У педијатријској пракси користе се дозни облици за децу.

Када се примењује, почетна дневна доза за одрасле је 25-100 мг у једној или 4 дозе, ако је потребно, доза се повећава на 700-1000 мг / дан, а врло ретко доза се повећава на 1200-1500 мг / дан. Највећа појединачна доза за одрасле унутар 0,3 г, дневно 1,5 г.

Упутство за хлорпромазин садржи упозорење о потреби контролисања састава крви и протромбинског индекса код дужег лечења.

Предозирање

Хлорпромазин у случају узрока предозирања антипсихотички синдромотпоран хипотензија, хипотермија, токсични хепатитис. Прописано је симптоматско лечење.

Интеракција

Раствор за убризгавање не може се мешати у истој шприцу са другим лековима.

Хлорпромазинеум уз орално узимање лекови који смањују централни нервни систем (антиконвулзиви, опојни аналгетици, етанол, барбитурати и друге таблете за спавање), могу појачати њихов инхибиторни ефекат, као и изазвати депресију респираторног система.

Слаби ефекат Ефедрин, амфетаминима, Клонидини Гуанетхидине.

Нежељена дугорочна комбинација са аналгетицима.

Хлорпромазин инхибира деловање леводопаможе појачати екстрапирамидне симптоме.

Када се примењује са антихолинестеразе појављује се јака слабост мишића; Амитриптилин- ризик од гастроинтестиналне дискинезије; са Диазоксид- тешка хипергликемија; са Зопицлоне- појачана седација.

Када се примењује са антациди апсорпција из пробавног тракта је поремећена и концентрација лека у крви се смањује; Циметидин- такође смањење концентрације у крви.

Када се примењује са Морфиј- развија се миоклонус; са литијум-карбонат - појачано је неуротоксично дејство и појављују се изражени екстрапирамидални симптоми.

Када се примењује са Тразодонејавља се артеријска хипотензија; са Пропранолол- повећане концентрације пропранолола и хлорпромазина; са Трифлуоперазин- тешка хиперпирексија; са Фенитоин- промена концентрације фенитоина у крви.

Када се примењује са Флуоксетинпостоји повећан ризик од екстрапирамидних симптома и примените их Хлорокинили СулфадокинеПовезана је са високим ризиком од токсичних ефеката хлорпромазина.

Услови продаје

Издаје се на рецепт.

Услови складиштења

На температурама до 250 ° Ц.

Датум истека

2 године

Аналози и синоними хлорпромазина

Утакмице за АТКС ниво 4 кода:ПропазинТизерцинХлорпромазин

Аналози имају један механизам деловања, али садрже различите активне супстанце.

Аналози су Левомепромазин, Тиопроперазин, Перпхеназине, Трифлуоперазини Флуфеназин.

Синоними хлорпромазина (садрже исту активну супстанцу): Хлорпромазин, Аминазин Фереин, Хлопромазин хидрохлорид.

Рецензије

Рецензије о леку су различите. Многи верују да лек има снажно седативно, али слабо антипсихотичко дејство. Заиста, трифлуоперазини флуфеназин из исте фенотиазинске групе 20 пута је бољи у антипсихотичкој активности у односу на хлорпромазин, а значајно мање у седацији.

С тим у вези, лек се боље користи као кола хитне помоћи за ублажавање акутне психомоторне и емоционалне узбуђености.

"он дуго смањује сан, а сутрадан поспаност"

"Пио сам (неколико недеља) хлорпромазин током ноћи ... пићеш га ноћу, током дана осећаш се као" исцрпљена крпа ". Када сте је завршили, приметили сте ефекат у виду побољшаног расположења."

Постоје прегледи о дуготрајном лечењу таблетама након напуштања напитка, што је било праћено минималним продуктивним симптомима (делиријум, халуцинације).

"он је помогао да се њен муж врати у живот. Након напитавања, почеле су халуцинације, прво је лек капљен, а затим је давала таблете месец и по дана. Лек је веома моћан, напади агресије су престали."

Цена, где да се купи

Тренутно није могуће купити хлорпромазин у Москви. Апотеке нуде Аминазин 100 мг бр. 10 по цени од 52 до 74 рубаља, таблете од 25 мг бр. 10 од 37 до 52 рубаља и трошак Аминазина у раствору од 2 мл бр. 10 154 рубаља.

Погледајте видео: Феназепам нельзя, а аминазин можно. (Јануар 2020).

Популар Постс

Категорија Лекови, Sledeći Чланак

Сок од поморанџе штити од прехладе
Медицинске вести

Сок од поморанџе штити од прехладе

У периоду када је епидемија грипа бјеснила, требало би учинити све како би се спречила прехлада и спречила инфекција вирусом. Лекари дају много савета о томе које се методе превенције могу применити. Лекари из Велике Британије недавно су говорили о једном од „најукуснијих“ савета: препоручују пити сок од цитруса сваки дан.
Опширније
У Немачкој је цревна инфекција пронађена у поврћу
Медицинске вести

У Немачкој је цревна инфекција пронађена у поврћу

Роспотребнадзор позива руске држављане да не користе поврће из Немачке за кување, с обзиром на честе случајеве цревних инфекција тамо. Скоро у целој Немачкој забележени су избијања цревних инфекција. Узрок повећања стопе инциденције је ентерохеморагични Есцхерицхиа цоли.
Опширније
Кафа смањује могућност зачећа
Медицинске вести

Кафа смањује могућност зачећа

Шанса за зачеће детета може значајно да смањи недужну навику - често пијете кафу. Према научницима из Холандије и САД, жене које пију четири шољице овог пића сваки дан имају 25% мању шансу да затрудне. Истраживачи објашњавају да је главни проблем у овом случају ефекат кофеина на процес транспорта јајашаца из јајника у материцу.
Опширније
Алкохол, кафа или цигарете: оно што погоршава сан
Медицинске вести

Алкохол, кафа или цигарете: оно што погоршава сан

Пушачи имају највише проблема са спавањем у поређењу с пићима и љубитељима кафе. Овај закључак донели су научници из Сједињених Држава након што су спровели велику студију о утицају на конзумирање алкохола, никотина и кафе увече. Све ове навике сматрају се таквим да ометају потпуни сан и нормалан ноћни одмор.
Опширније